术中自动输血的临床应用需要去除血小板和血浆蛋白,因为泵吸和水溶性抗凝剂给药会导致稀释性凝血病。针对这一问题,四川大学Haifeng Ji和Weifeng Zhao开发了一种具有自发血液吸附和即时抗凝作用的羧化和磺化肝素模拟聚合物改性海绵。
本文要点
(1)研究发现,内源性凝血因子,尤其是XI,可通过吸附到海绵表面而失活,而海绵处理的血浆中凝血酶的失活有效抑制了常见的凝血途径。受益于海绵对凝血酶和钙耗竭的多重抑制作用,研究更是展示了在创伤诱导的出血中实现自动输注全血的能力。
(2)研究还证明,在兔子模型中,与传统肝素化血液相比,输注采集的血液有利于更快地恢复止血。该工作不仅开发了一种安全方便的全血自动输注方法,而且阐释了自抗凝血肝素模拟聚合物修饰表面的作用机制。
Tao Xu, et al. Self-anticoagulant sponge for whole blood auto-transfusion and its mechanism of coagulation factor inactivation. Nature Communications. 2023
DOI:10.1038/s41467-023-40646-7
https://www.nature.com/articles/s41467-023-40646-7