术后心包粘连会增加后遗症的风险，延长再次手术时间，并降低手术视野。南方医科大学吴耀彬、Caiwen Ou和Wenhua Huang介绍了一种可注射的Janus水凝胶，它在光交联后可表现出不对称的粘附特性，因此可持续递送诱导多能干细胞衍生的心肌细胞外泌体（iCM-EXO）用于心脏手术后的粘附减少。

本文要点

（1）研究结果表明，iCM-EXOs通过抑制转录因子核因子红系2相关因子2的激活，有效减轻过氧化氢处理的原代心肌细胞的氧化应激。

（2）值得注意的是，在大鼠心脏术后模型中，负载iCM-EXO的Janus水凝胶表现出双重功能，可作为抗氧化剂和抗心包粘附剂。这些水凝胶通过抑制巨噬细胞从胸腔的募集，有效地保护iCM-EXO免受GATA6+腔巨噬细胞清除。

（3）这些结果突出了负载iCM-EXO的Janus水凝胶在涉及心脏手术患者的试验中进行临床安全性和有效性验证的潜力，有望用于在心脏直视手术期间进行常规给药。

Ling Wang, et al. Injectable photocurable Janus hydrogel delivering hiPSC cardiomyocyte-derived exosome for post–heart surgery adhesion reduction. Science Advances. 2023

DOI：10.1126/sciadv.adh1753

https://www.science.org/doi/10.1126/sciadv.adh1753