肾移植是目前唯一一种与透析相比可以提高生活质量的终末期肾病患者的明确治疗方法。然而，捐赠器官的供应有限。问题是肾组织是否可以被改造来提供肾脏替代治疗。

在这篇综述中，丹麦哥本哈根大学Melissa H. Little等人概述了肾脏替代的关键挑战，并研究了旨在替代肾功能的生物工程方法的临床潜力、当前局限性和伦理考虑，包括肾脏脱细胞和再细胞化、离体肾脏工程、异种移植、胚泡互补和多能干细胞衍生的肾脏。最后，作者强调了将生物工程肾脏方法应用于临床仍需解决的关键障碍，包括产品可扩展性、离体组织保存和良好的生产实践。

本文要点：

1）终末期肾病的治疗选择依赖于透析和器官移植，而器官的可用性有限。

2）肾组织可以被生物工程化用于肾脏替代治疗，包括工程化非人类宿主用于异种移植或胚泡互补，从干细胞重建功能性肾组织，肾脏脱细胞和再细胞化，以及离体肾脏工程。

3）每种方法都提出了不同的伦理、技术、免疫学和制造挑战。

4）工程肾脏替代策略的转化将需要扩大规模、离体组织保存策略和监管框架。

参考电竞投注官网 ：

Little, M.H., Rabelink, T.J. Replacing renal function using bioengineered tissues. Nat Rev Bioeng (2023).

https://doi.org/10.1038/s44222-023-00066-0